冠心病是一種比較常見(jiàn)的心臟疾病，發(fā)病率在逐漸攀升，這種病對(duì)人體危害大，如何預(yù)防冠心病，尤其是冠心病的高發(fā)人群，更需做好哪些預(yù)防工作呢？今天我們邀請(qǐng)渭南市第二醫(yī)院心血管內(nèi)科主任、主任醫(yī)師馬仙紅為您科普相關(guān)知識(shí)。

渭南市第二醫(yī)院心血管內(nèi)科主任主任醫(yī)師 馬仙紅：冠心病，是指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起血管腔狹窄或閉塞，導(dǎo)致心肌缺血缺氧或壞死而引起的心臟病，亦稱(chēng)缺血性心臟病，據(jù)統(tǒng)計(jì)我國(guó)冠心病患者數(shù)量在迅速增加，近年來(lái)發(fā)病年齡有年輕化趨勢(shì)。

哪些人容易患上冠心病呢？冠心病的危險(xiǎn)因素包括不可改變的危險(xiǎn)因素和可改變的危險(xiǎn)因素，其中不可改變的危險(xiǎn)因素包括性別、年齡和遺傳因素；可改變的因素有高脂血癥、高血壓、血糖異常、吸煙、飲食、運(yùn)動(dòng)少、肥胖等。

1、在性別、年齡方面

臨床上多見(jiàn)于40歲以上的中老年人，49歲以后進(jìn)展較快。女性發(fā)病率較低，因?yàn)榇萍に赜锌箘?dòng)脈粥樣硬化作用，故女性在絕經(jīng)期后發(fā)病率迅速增加。

2、在遺傳因素方面

一級(jí)親屬（直系親屬）男性＜55歲，女性＜65歲發(fā)生疾病，考慮存在早發(fā)冠心病家族史。

3、脂質(zhì)代謝異常是動(dòng)脈粥樣硬化最重要的危險(xiǎn)因素。

4、血壓水平與心腦血管病發(fā)病和死亡風(fēng)險(xiǎn)存在密切的因果關(guān)系。收縮壓（SBP）每升高20mmHg或舒張壓（DBP）每升高10mmHg，心腦血管病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)倍增。

5、吸煙有害健康。據(jù)研究表明吸煙者的冠心病、高血壓病、腦血管病及周?chē)懿〉陌l(fā)病率明顯高于不吸煙者，吸煙促發(fā)心血管疾病的發(fā)病機(jī)理則主要是吸煙會(huì)使血管內(nèi)皮功能紊亂，血栓生成增加，炎癥反應(yīng)加強(qiáng)及氧化修飾。

6、糖尿病病人發(fā)病率較非糖尿病者高出數(shù)倍、且病變進(jìn)展迅速。即使沒(méi)有糖尿病病史，隨著空腹血糖水平的升高，人群冠心病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)也明顯增加。

7、超重、肥胖者通常伴有高血壓、高血脂和高血糖等多種危險(xiǎn)因素，控制超重和肥胖可減少心腦血管病的發(fā)病和死亡。

8、不健康膳食是心血管病的危險(xiǎn)因素，可使心血管病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加13%～38%。膳食中增加全谷物的攝入，可降低15%的冠心病和25%的腦卒中發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。限鹽補(bǔ)鉀可使高血壓患者全因死亡風(fēng)險(xiǎn)降低33%。膳食中增加含ω－3多不飽和脂肪酸的食物（如深海魚(yú)、堅(jiān)果等），可以降低8%的心肌梗死和7%的冠心病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

9、冠心病與運(yùn)動(dòng)量不足密切相關(guān)，適量規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)可以減少冠心病的發(fā)病率及死亡率。

10、社會(huì)心理因素對(duì)心血管病的發(fā)生、發(fā)展有一定的影響。精神過(guò)度緊張、爭(zhēng)強(qiáng)好勝、暴躁、敵意等A型行為是心血管事件發(fā)生的影響因素。抑郁、焦慮也可導(dǎo)致心血管事件的發(fā)生、發(fā)展，并導(dǎo)致冠心病患者死亡率增加。

我們也建議大家積極控制上述這些危險(xiǎn)因素，減少冠心病的發(fā)生，生活中做到健康合理膳食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、保持健康的心態(tài)。