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臨渭區(qū)2022年(2023年度)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險繳費指南

一、參保繳費對象

具有我區(qū)城鄉(xiāng)居民戶籍或取得我區(qū)居住證未納入城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的人員,可參加我區(qū)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險。

二、參保繳費標(biāo)準(zhǔn)

2022年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險財政補助標(biāo)準(zhǔn)為每人每年610元,個人參保繳費標(biāo)準(zhǔn)為每人每年350元。

三、參保資助標(biāo)準(zhǔn)

(一)2022年8月31日前由區(qū)民政局認(rèn)定的特困人員、孤兒、事實無人撫養(yǎng)兒童給予全額資助,個人不繳費。

(二)2022年8月31日前由區(qū)民政局認(rèn)定低保對象給予定額資助。

(三)2022年8月31日前由區(qū)鄉(xiāng)村振興局認(rèn)定的納入監(jiān)測范圍的農(nóng)村易返貧致貧人口(脫貧不穩(wěn)定戶、邊緣易致貧戶、突發(fā)嚴(yán)重困難戶)給予定額資助。

(四)財政對農(nóng)村原計劃生育家庭(戶)參保個人繳費繼續(xù)按原政策進(jìn)行補助。

四、參保繳費及待遇享受時間

我區(qū)城鄉(xiāng)居民參保個人集中繳費時間從10月18日至12月20日。

(一)一般人員參保繳費政策

一般參保人員須在集中繳費期內(nèi)繳納參保費用,繳費后居民醫(yī)保待遇享受期為2023年1月1日至12月31日。超過集中繳費期未參保繳費的,不得享受參保年度的居民醫(yī)保待遇。

(二)部分特殊人員參保繳費政策

1.職工醫(yī)保斷保人員

參加職工醫(yī)保期間發(fā)生中斷參保后需參加當(dāng)年居民醫(yī)保的人員,應(yīng)中止原參保關(guān)系后及時辦理居民醫(yī)保參保登記。按照全省統(tǒng)一規(guī)定的個人繳費標(biāo)準(zhǔn)完成繳費后,待遇享受期從繳納居民醫(yī)保費后的次月算起至當(dāng)年12月31日或再次變更日(當(dāng)年又轉(zhuǎn)參職工醫(yī)保)。

2.新生兒

(1)2023年1月1日起,新生兒出生90天內(nèi)由監(jiān)護(hù)人在新生兒戶籍所在地或居住地醫(yī)保經(jīng)辦部門辦理參保登記,繳納出生當(dāng)年醫(yī)療保險費,待遇享受期為出生之日起至出生當(dāng)年12月31日;新生兒出生當(dāng)年未在90天內(nèi)繳納出生當(dāng)年醫(yī)療保險費,當(dāng)年內(nèi)可按照全省統(tǒng)一規(guī)定的個人繳費標(biāo)準(zhǔn)參保繳費,繳費完成后,待遇享受期為出生當(dāng)年繳費的次月起至當(dāng)年12月31日。

(2)新生兒出生日期距離當(dāng)年12月31日不足90天,如需享受出生當(dāng)年醫(yī)保待遇,須在出生后90天內(nèi)繳納出生當(dāng)年醫(yī)療保險費,待遇享受期為出生之日至當(dāng)年12月31日;如需享受出生次年醫(yī)保待遇,須在出生后90天內(nèi)繳納出生次年醫(yī)療保險費,待遇享受期為次年1月1日至12月31日;未在90天內(nèi)繳納相應(yīng)年度醫(yī)療保險費,不能享受對應(yīng)年度的醫(yī)保待遇。

(3)新生兒出生后死亡的,且監(jiān)護(hù)人在其出生之日起90天內(nèi)為其參保繳費的,出生后發(fā)生的醫(yī)療費用按政策規(guī)定予以報銷。

3.大學(xué)生

(1)當(dāng)年已入學(xué)大學(xué)生及新入學(xué)大學(xué)生以學(xué)籍為依據(jù),以學(xué)校(校區(qū))為單位,統(tǒng)一參加學(xué)校所在地年度居民醫(yī)保,自學(xué)生繳費完成之日起享受醫(yī)保待遇。若為享受政府資助參保的人員,可以選擇在學(xué)籍地或身份認(rèn)定地參保,并按規(guī)定享受居民醫(yī)保待遇。

(2)參保年度內(nèi)應(yīng)屆畢業(yè)的參保大學(xué)生,在我市的醫(yī)保待遇享受期延續(xù)到當(dāng)年12月31日。畢業(yè)后參加職工醫(yī)?;蜻w入外省的,按相關(guān)規(guī)定辦理。

4.其他

(1)未在集中繳費期參保繳費、待遇享受期開始后需參保且政策允許參保的特殊人員,按全省規(guī)定的個人繳費標(biāo)準(zhǔn)完成參保繳費后,待遇享受期從居民醫(yī)保繳費后的次月算起。

(2)個人繳費享受分類資助的參保人員,應(yīng)在集中繳費期參保,未在集中繳費期參保的人員,不享受個人繳費分類資助政策,可按全省規(guī)定的個人繳費標(biāo)準(zhǔn)繳費后,享受原身份認(rèn)定的醫(yī)保待遇,待遇享受期從居民醫(yī)保繳費后的次月算起。

(3)參保年度內(nèi)動態(tài)身份變更人員,身份變更的次月起享受身份變更后新身份相應(yīng)醫(yī)保待遇??缭伦≡浩陂g身份變更人員,當(dāng)次住院按有利于參保人員待遇享受原則執(zhí)行。

五、新增參保人員參保登記

無信息的新增擬參保人員,或新參保年度需調(diào)整參保繳費的人員,辦理參保登記有以下幾個途徑:

(一)網(wǎng)上辦理

通過陜西醫(yī)保APP,微信及支付寶搜索陜西醫(yī)保小程序進(jìn)行網(wǎng)上辦理。提交的參保登記信息經(jīng)醫(yī)保部門審核通過后,方可通過網(wǎng)上繳費渠道進(jìn)行繳費。(目前因疫情影響,審核時間較長)

首次登錄人員需先進(jìn)行“授權(quán)登錄”,完成后返回小程序首頁點擊“更多服務(wù)”辦理參保登記。

1、點擊更多服務(wù)

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2、點擊城鄉(xiāng)居民參保登記

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3、填寫個人信息(紅色框內(nèi)填寫正確信息,點擊提交。注:在醫(yī)保區(qū)劃名稱中搜索臨渭區(qū)XX鎮(zhèn)或XX社區(qū)。例如:臨渭區(qū)雙王)

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提交的參保登記信息經(jīng)醫(yī)保部門審核通過后,方可通過網(wǎng)上繳費渠道進(jìn)行繳費。

(二)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理(提供以下證件的一種)

1、本人戶口本等戶籍地有效證明。

2、長期居住地公安部門制發(fā)的居住證。

3、本人有效身份證(具有特殊人員身份的須攜帶相關(guān)身份證明),前往戶籍或居住證所在地醫(yī)保經(jīng)辦部門辦理參保登記后,即可參保繳費。

辦理地址:

1、臨渭區(qū)政務(wù)服務(wù)中心(臨渭區(qū)東風(fēng)大街83號)醫(yī)保窗口,聯(lián)系電話:0913-3038524,0913-3038523。

2、臨渭區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保中心,聯(lián)系電話:0913-3130008。

注:目前因疫情影響,暫緩辦理。

六、線上繳費渠道

(疫情期間,倡導(dǎo)大家使用線上渠道進(jìn)行繳費,減少人員流動,待疫情緩解后,也可通過線下渠道進(jìn)行繳費)

參保人持身份證或居住證,可通過稅務(wù)部門委托的建設(shè)銀行、農(nóng)業(yè)銀行、工商銀行、光大銀行、支付寶、中國銀行、中國銀聯(lián)、信用合作社等金融機(jī)構(gòu)提供的網(wǎng)點柜面、自助機(jī)、手機(jī)銀行、微信公眾號、二維碼掃碼等渠道進(jìn)行繳費。繳費后的電子回單、專用票據(jù)均可以作為繳費憑證。

(一)陜西稅務(wù)微信公眾號

1、關(guān)注陜西稅務(wù)微信公眾號,點擊社保繳費

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2、輸入個人信息進(jìn)行查詢,根據(jù)提示完成個人繳費。

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(二)個人微信

1、點擊中的服務(wù)

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2、點擊城市服務(wù)搜索陜西醫(yī)保繳納

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3、點擊城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險,根據(jù)提示完成個人繳費。

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(三)支付寶

1、點擊市民中心

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2、點擊社保

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3、點擊陜西社保繳費

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4、點擊點擊城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險費,根據(jù)提示完成個人繳費。

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(四)建行二維碼快捷繳費

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(五)農(nóng)行二維碼快捷繳費

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? ? ?(六)工行二維碼快捷繳費

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(七)光大銀行二維碼快捷繳費

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(八)銀聯(lián)二維碼快捷繳費

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渭南市臨渭區(qū)醫(yī)療保障局

渭南市臨渭區(qū)稅務(wù)局

20221018